“护士阿姨，我下手术后胸前为什么有一根管子呢？”“护士您好，宝宝下手术胸部这根长长的引流管有什么作用呢？”

“我是您的责任护士—小静，宝宝胸部的这根管子是胸腔闭式引流管，让我来告诉你们吧，胸腔引流管是胸部手术后用来为宝宝引流胸腔的积血、积液、积气的，还能有助于重建胸腔内的负压，保持纵膈处于正常位置，促进肺扩张，可以帮助宝宝尽早恢复！”

“咦，我发现隔壁床的胸腔闭式引流管和我家宝宝的位置不一样，这是为什么呢？”

“胸腔闭式引流管位置不一样，作用也不同。如果是为了引流气体，置管位置通常会高一些；引流脓液的话，位置便会更低一些，放置在脓胸的最低点，便于彻底引流”

原来一根小小的管子蕴含了大大的作用，宝爸宝妈配合医护人员做好相应关注及保护，才能更好地促进宝宝恢复健康，具体有哪些方面呢？让我们一起来学习一下吧。

一、什么是胸腔闭式引流呢？

胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。

二、胸腔引流适用于哪些患儿呢？

① 胸部术后引流；

② 外伤性血、气胸；

③ 大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流；

④ 脓胸早期彻底引流；

⑤ 肝母细胞瘤肺转移切肺术后患儿。

三、胸腔引流管的患儿应注意什么？

①注意体位，胸腔闭式引流术后常置患儿于半卧位，以利于呼吸和引流，鼓励患儿进行有效咳嗽、吹气球训练、和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，促进肺复张。对于年龄偏小、难以配合的患儿可以在医护人员的指导下适当辅助拍背。

②妥善固定，床上翻身、起坐注意保护引流管，避免滑脱、打折、扭曲，下床活动时勿拎连接处，平移引流瓶。

③下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密闭，摆动幅度不可过大，闭式引流主要靠重力引流，任何情况下，胸引瓶不应高于患儿胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

④怎么检查引流管是否通畅在位呢？观察引流管是否继续排出气体和液体，以及长玻璃管中水柱是否随呼吸上下波动。

⑤准确记录每日引流量，并做好标记，当引流液引出量多时，我们应更换新的一个引流瓶。

⑥加强营养，若无禁忌症可给予高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。

四、胸腔引流管还需特别警惕哪些情况呢？

①当引流管不小心脱落时应立即用手指捏压伤口，消毒后用凡士林纱布或普通无菌纱布封闭伤口，立即通知医生。

②绝不可擅自将脱落的引流管在插入胸膜腔内，以免造成污染或损伤。

③若患儿发生发热、畏寒、切口剧痛、呼吸困难等要及时通知医生。

五、什么时候能拔管呢？

许多爸爸妈妈都很关心宝宝什么时候才能拔管，莫着急，当宝宝胸引管内的引流液明显减少，待医生通过肺部听诊及复查X线胸片等方式进行检查，若结果显示宝宝肺部恢复良好，就可以拔管啦！

六、拔管后我们要注意什么呢？

①爸爸妈妈们可以在医护人员的指导下帮助小朋友取健侧卧位（患侧在上方，健侧在下方，不压迫伤口）。

②观察患儿有无胸闷、气促、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。

如出现以上异常情况应立即通知医护人员，赣州市妇幼保健院儿外科随诊电话：0797-8282002。