急诊科 刘青青

小儿雾化吸入治疗是一种常见的小儿呼吸系统疾病的一种治疗方式，为大多数家长所熟知，那么好多家长针对雾化吸入治疗方面有哪些误区呢？这里我们一起来归纳一下:

误区一:一次性雾化吸入器反复使用。

   有文献报道，雾化面罩在临床使用过程中，直接接触患者唾液、血液、黏膜都有不同程度的微生物污染，处理不当会增加病原菌吸入和呼吸道感染的危险。

正确一次性雾化面罩使用后清洗方法介绍：

1. 使用后雾化面罩、储药杯用流动的自来水反复冲洗3分钟并晾干，氧气导管接口用纸巾蘸自来水擦拭并晾干，管腔不必冲洗。

2. 晾干后的雾化面罩、储药杯、氧气导管用一次性纸巾包裹备用。

3. 使用前雾化面罩用流动的自来水冲洗1分钟并用一次性纸巾吸干。

4. 一个疗程结束后雾化面罩建议不再使用，按一次性医疗废物处理。

误区二:患儿剧烈哭闹时雾化吸入有效吗？

临床上经常听到家长说：宝宝哭闹时嘴巴张开，大口呼吸，因此会比安静的时候吸入更多的药物，事实是这样的吗？患儿哭闹时继续雾化治疗还是暂停？

事实上，上述观点是错误的。

幼儿哭闹时，口鼻分泌物增多，增加雾化过程的气道阻力，阻碍药物颗粒到达目标气道，轻微的哭泣对雾化治疗影响不大，但当剧烈哭闹时，患儿吸气短促，造成吸入气流过大，呼气时间延长，药物还没来得及吸入就被呼出，药物微粒会留存在口腔、口咽部，不能很好地在气管、支气管、肺泡沉积，弱化了局部药物的作用，雾化的效果得不到充分的发挥。

所以，哭闹厉害的患儿建议暂停治疗，进行安抚开导，待安静后或者睡着后再做。

误区三:雾化三十分钟，还见有雾气出来，被护士温柔地撤除了，觉得浪费药液，没有达到治疗效果。

很多人只要看到雾化罐里还剩液体，就担心达不到治疗效果。其实雾化罐里有个正常的死腔容积不需要刻意用完，随着雾化时间的延长，溶剂的蒸发会使药液逐渐浓缩，气雾中药量会减少，气雾微粒将增大，此时雾化也就可以结束了。

雾化吸入时间太长会引起气道炎症反应，导致湿化过度的可能性越来越高，从而出现痰液过度稀释，产生气道阻塞，容易引起患者烦躁、呼吸费力等症状，影响患者对雾化的依从性。同时，患者容易出现呼吸肌疲劳。每次雾化治疗时间10～15分钟就足够了。