你听说过

哪些奇奇怪怪的过敏经历？

我听过

有对太阳过敏的

有对洗衣粉过敏的

还有对冷空气过敏的

家长们注意了

有一种常见的过敏

不少宝宝都有过

严重的还可能出人命！

那就是牛奶蛋白过敏

6月的一个深夜，本应是万籁俱寂、酣然入梦的时刻，可一场突如其来的生死危机，却如狂风骤雨般降临到一个3个月大的婴儿——果果身上，也让整个家庭瞬间陷入了无尽的恐慌与绝望之中。

惊魂时刻——3个月婴儿呕血不止，生命危急

当时，果果在进食了30ml配方奶后，突然发生了呕吐鲜血的严重情况。那触目惊心的鲜血，一次次从果果稚嫩的口中涌出，连续三次呕吐，每次呕血量竟高达30-60ml。仅仅几分钟的时间，果果原本红润的小脸变得煞白如纸，同时出现四肢冰冷，血压更是急剧下降至68/40mmHg，血小板骤降至52×10⁹/L，血红蛋白也只有68g/L。家属们看着眼前这一幕，情绪紧张到了极点，陷入极度的恐慌之中，只能无助地呼喊着救命。而果果的症状还在不断变化，病情以肉眼可见的速度急剧恶化，每一秒都仿佛是死神的倒计时，时间在这一刻变得无比珍贵，却又无比残酷。

生命接力——儿童消化科医护团队紧急抢救

接到紧急呼叫后，儿童消化内科团队在科主任张剑的带领下以最快的速度启动了抢救流程。团队结合患儿的血象和临床表现，迅速判断果果出现了低血容量性休克，并果断启动了紧急输血和抗休克治疗方案。在抢救过程中，医护人员们争分夺秒地采用止血、液体复苏、监测生命体征等综合治疗措施，每一种药物、每一次治疗的使用，都凝聚着医护人员的智慧和心血。在抢救过程中，医护人员们全神贯注，不敢有丝毫的懈怠，不断根据果果的病情变化调整治疗方案。他们深知，任何一个小小的失误都可能导致前功尽弃。

终于，在医护人员的坚持和努力下，果果的生命体征终于开始有了好转的迹象，血压回升至80/60mmHg，四肢也逐渐恢复了温暖，病情逐步稳定下来。这一刻，大家都松了一口气，这场与死神的较量，我们暂时取得了胜利。

但果果的病情虽暂时得到控制，可引发这场危机的根源依旧是个谜。要知道，只有精准找到病因，才能制定出最有效的治疗方案，彻底斩断威胁果果生命的“毒藤”。于是，在果果生命体征稳定后，一场探寻病因的“侦察行动”迅速展开——儿童消化内科主任张剑当机立断，决定为果果进行胃镜检查，希望通过这一关键手段，揭开导致果果呕血不止、生命垂危的真相。胃镜检查结果显示，果果存在“胃角溃疡伴出血，糜烂性胃炎”，经过进一步的分析与评估，最终明确诊断为牛奶蛋白过敏所致上消化道大出血。这个结果让所有人都大吃一惊，谁能想到，看似平常的牛奶，竟成了这个小小生命的“杀手”。

指导专家：张剑

儿童消化内科主任副主任医师

过敏难道不是只会腹泻和痒吗？为什么症状这么严重？

很多家长对过敏存在一定误区，过敏是人体对外来物质的免疫应答，涉及免疫反应。以摄入的食物为例：每种食物摄入后，宝宝的身体都会通过免疫细胞对食物进行“安检”。一旦检出食物中的蛋白质（如牛奶/鸡蛋/花生等）对人体有害，身体就会派出“警察”（特异性lgE抗体及肥大细胞）去“抓捕”。当宝宝再次摄入过敏食物，“警察”就会抓住它，并通过身体的一些体征警告人体：这是有害的物质。

宝宝牛奶蛋白过敏，症状涉及全身上下多个系统，以消化系统症状最为常见，也可涉及到皮肤和呼吸系统：

01

在消化道方面

可表现为呕吐、呕血（少见，多见于小婴儿），肛周红肿、腹泻、便血、便秘，厌食或拒食，嗜酸细胞性食管炎，小肠结肠综合征，口周过敏综合征等。

02

在皮肤方面

表现为瘙痒、红斑、特应性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿等。

03

在呼吸道方面

可表现为反复的鼻痒、打喷嚏、流鼻涕或鼻塞伴或不伴鼻结膜炎，咳嗽、胸闷，喘息或气短，喉头水肿、渗出性中耳炎，肺含铁血黄素沉着症等。

牛奶蛋白过敏的发生并不罕见，及早识别和科学干预至关重要。家长一定要仔细观察宝宝平时的一些症状，怀疑过敏的情况下，可以记录每次喂养后宝宝的反应情况，并及时寻求儿童消化专科医师帮助。在儿童消化专科医师的指导下，一般可通过食物回避试验+激发试验进行确诊。简单来说就是，宝宝如果喝了奶粉之后症状加重（或者其他牛奶蛋白食物），停止吃这些东西之后，症状随之减轻甚至消失；再次吃牛奶蛋白食物后，症状又出现了。这就基本可以确定：宝宝是牛奶蛋白过敏。

总之，

牛奶不是所有宝宝

都适合的“第一口营养”，

而科学的识别和护理，

才是守护宝宝健康的“第一道防线”。