每年5-7月是疱疹性咽峡炎高发季，近期赣州市儿童医院儿科门诊接诊患儿明显增多。不少家长发现孩子高烧、咽喉长疱疹、抗拒进食、流涎后十分慌乱，分不清病症、也不知如何科学护理。今天手把手教大家从容应对！

一、认识疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是肠道病毒引发的儿童常见传染病，主要致病菌为柯萨奇病毒、肠道EV71病毒。

✅ 核心特点：传染性极强、托幼机构易集体暴发、大多可自愈

✅ 高发人群：6个月～5岁儿童

✅ 高发时段：5-7月

病症区分（别和手足口病混淆）

1、疱疹性咽峡炎：疱疹仅出现在咽喉、口腔内部，手脚、臀部无皮疹

2、手足口病：口腔、手心、脚心、臀部、部分患儿躯干部均会出现皮疹/疱疹

二、典型症状，三步快速自查（发病过程特征明显，家长可对照判断）

1、突发高热：体温常达38.5℃以上，部分患儿高烧至39–40℃，发热易反复，持续2–4天。

2、咽喉疱疹、溃疡：发烧1~2天后，咽喉、软腭、扁桃体长出白色小疱疹，后续破溃形成溃疡，周边可见红晕、疼痛感强烈。

3、进食困难：喉咙剧痛会导致孩子流口水、拒奶拒食、哭闹烦躁、睡眠不安。

三、用药答疑：这些坑千万别踩（很多家长急于用药，反而加重孩子身体负担）

❌ 无需使用抗生素

本病为病毒感染，抗生素仅针对细菌，不仅无效，还会破坏孩子肠道菌群、损伤肠胃。

❌ 无特效口服抗病毒药

普通轻症无需专门抗病毒治疗，以退热、对症护理为主。

❌ 拒绝偏方、滥用喷剂/中成药

切勿自行买药灌服、喷涂，一切用药请严格遵从医嘱。

四、在家如何护理？

1、退热护理（重中之重）

▪ 体温＜38.5℃：减少衣物包裹、多喝温水，配合物理降温

▪ 体温≥38.5℃：使用儿童专用退烧药，严格按照体重给药

▪ 绝对禁止：退热药物4-6小时内不可重复用药，切勿捂汗退烧、酒精擦浴、多种退烧药叠加使用

2、口腔护理（缓解创面疼痛）

▪ 少量多次饮用凉温水，清洁创面、减轻灼热痛感

▪ 每餐过后用清水漱口，保持口腔卫生

▪ 遵医嘱使用外用药物，促进溃疡愈合

3、饮食护理（遵循四大原则）

饮食标准：温凉、软烂、清淡、无刺激

推荐食用：凉牛奶、酸奶、米汤、凉粥、烂面条

严禁食用：烫食、酸味食物、甜食、坚硬食物、油炸食品、酸甜水果

温馨提醒：孩子不愿进食不要强迫，优先保证饮水量，预防脱水。

4、隔离与休息

▪ 居家隔离不少于7天，体温恢复正常、疱疹完全消退后，方可返回幼儿园

▪ 减少剧烈活动，保证充足睡眠，帮助提升免疫力

▪ 患病期间不走亲访友，避免交叉传染

5、家庭全面消毒（阻断病毒传播），该类病毒耐寒不耐热，按以下方式消毒：

▪ 餐具、水杯：沸水煮沸10分钟

▪ 玩具、桌面：使用含氯消毒液擦拭

▪ 衣物、被褥：置于阳光下暴晒

▪ 每日开窗通风3次，每次不少于30分钟

▪ 家长接触孩子前后，务必认真洗手（速手消无效，必须流动水洗手）

五、重症预警！出现任意一种，立即就医

绝大多数患儿为轻症，但EV71病毒感染有引发重症的风险。

发现以下症状，请立即带孩子前往我院儿科就诊，切勿居家观察：

1. 持续高热超3天，体温反复高于39℃

2. 精神状态极差：嗜睡、萎靡、唤之不醒、眼神呆滞

3. 频繁呕吐、肢体抖动、惊跳、手脚无力

4. 重度脱水：尿量明显减少、口唇干裂、哭闹无泪水

5. 呼吸急促、面色发白、手脚冰凉、出冷汗

疱疹性咽峡炎可防、可控、可治，家长不必过度焦虑。

做好居家护理、密切观察状态、警惕重症信号， 如有紧急情况，请及时前往医院就诊！